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晨起容易恶心,排查一下这4种病
发布日期:2025-06-10 浏览次数:17

       你有没有过这样的经历:早上醒来感到一阵恶心、想吐,刷牙时尤其明显,需要干呕几下才舒服点……

       晨起恶心是生理性的?还是身体出现了异常?

晨起恶心,可能是生理性的
       恶心是一种想要呕吐的不愉快感,可伴随胃内容物强力排出,也可以不伴随呕吐物出现。
       上海交通大学医学院附属仁济医院消化科主任医师陈胜良表示,晨起恶心是不少青年人经常有的现象,恶心不严重的话,一般是没有问题的。
       为什么早上容易恶心、干呕呢?因为晚上迷走神经兴奋,人体分泌的胃酸比较多,早上经过一系列体位变化、刷牙等刺激,就容易出现恶心的现象

在导致晨起恶心的生理性原因中,有两点比较常见:
1、睡眠不足,尤其是早醒的时候容易恶心;
2、精神因素,比如最近压力大、焦虑紧张。

       这是因为胃肠道有人体“第二大脑”之称,不仅肠黏膜广泛分布着神经网络,还与一条“高速信息公路”——“肠-脑轴”相关。

       通过迷走神经,肠道和大脑相互影响,大脑可直接调控肠道运动,肠道激素也可以通过血液直达大脑。睡不好容易犯恶心、没食欲,或者紧张焦虑容易拉肚子、胃口差等,都与“肠-脑轴”有关。

早上总犯恶心,排查一下4种病
       如果经常出现晨起恶心,程度又比较重,比如伴随胃内容物呕出,建议及时就诊。
       恶心的原因涉及消化、神经、口腔、内分泌等多个系统,排除妊娠、偏头痛、晕车、食物中毒等显而易见的原因外,可以先去消化内科排查。

胃食管反流
       早上出现恶心且平时有胃灼热、泛酸、烧心、胸骨后不适等症状,要考虑胃食管反流的可能。
       夜间迷走神经兴奋,胃酸分泌本就有所波动,如果再叠加以下习惯,就容易出现晨起恶心的现象:
       ● 喜欢仰睡;
       ● 晚餐吃太晚,比如睡前2~3小时进食;
       ● 日常爱喝咖啡、茶或汽水等饮品;
       ● 有抽烟习惯等。

       其他消化系统疾病,如胃炎、胃轻瘫(常见于糖尿病患者或部分长期服药的人群)、胰腺炎等也会导致恶心。陈胜良表示,最好查个胃镜进行明确,如果没有器质性病变,就放松心情,不必太担心。

慢性咽炎
       四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科副教授吕丹表示,部分患慢性咽炎的人,的确会在晨起刷牙时出现恶心、干呕的症状。
       但除了刷牙恶心,慢性咽炎还有其他症状,比如:
       ● 咽部不适,有异物感、咽干、咽痒、咽痛;
       ● 咽部分泌物增多、不易咳出,常常清嗓;
       ● 严重者可有刺激性咳嗽及恶心、呕吐。

颅压偏高
       如果将颅腔想象成气球,大脑就是气球里的空气,当气球里的气压过高时,人会觉得头被不断敲击、视力模糊、恶心、呕吐。
       有颅脑损伤、脑炎、脑肿瘤、脑出血的人,容易发生高颅压。平躺时尤其枕头高度不合适,易加重这种不适。一般建议,颅压高的人将头部和肩部抬高15~30度,有利于血液流回心脏,降低颅内压力。

焦虑或抑郁
       一些情绪障碍,比如焦虑症和抑郁症,也容易出现晨起恶心的情况。
       恶心只是焦虑躯体化的表现之一,焦虑的症状还包括心悸、呼吸快或浅、出汗、头晕、肌肉紧张等。

中医怎么看待恶心?
       在中医看来,恶心、呕吐、泛酸、打嗝等,都属于胃气上逆的范畴。
       中医认为,胃以“降”为顺,胃气可向下通降,下传水谷精微。如果情志不畅、饮食不节制、脾胃虚弱,则胃气下降的功能就会被抑制,从而导致胃气上逆。

到底怎么改善恶心?
       治恶心,需要先明确具体的原因。若为胃食管反流所致,在医生指导下服用相关药物就会明显改善。
       生活中要想缓解恶心症状,可以从以下细节着手。

尽可能保持开心
       情绪压抑、焦虑等,可通过影响神经递质加重恶心。从中医角度看,长期闷闷不乐可致肝气郁结,使肝气犯胃。
       尽可能让自己开心起来,调整情绪可以试试:
       ● 冥想、运动、唱歌、按摩、晒太阳;
       ● 多去绿植覆盖率较高的公园,拥抱大自然;
       ● 抛弃一次完美的想法,改成“小步迭代”的方式,先用七成时间做到60分,再用剩余时间慢慢雕琢。

调整进餐习惯
       规律吃饭的基础上,不过量或过饱,尤其三餐间尽可能不加餐,让“酸的分泌”形成规律。
       饮食清淡,少吃肥肉、奶油、油炸食品、甜食、柿子、地瓜、番薯、年糕等易引起反流的食物。
       睡前2~3小时不宜再进食,进餐后不宜立即仰卧。睡觉时,可将床头抬高15~20厘米。

减少刺激性食物摄入
       少摄入巧克力、咖啡及茶等含咖啡因的食物,以及碳酸饮料、汽水等易产气的食物,同时戒烟酒。

调整用药
       若在服药后出现了恶心的症状,应及时与医生沟通,可在医生指导下减少药量或更换其他药物。

巧用生姜止呕
       中医认为,生姜能散寒、止呕、开胃。中国中医科学院西苑医院中医科副主任医师洪惠玲表示,可取生姜去皮,将生姜捣碎挤压出水;或拿少许水将生姜浸泡服用,有助缓解恶心。
       也可以在医师指导下,用旋覆花、代赭石、半夏、枇杷叶等和胃降逆。

   
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