北京：181项检验结果、300项影像检查结果实现互认

11月27日，国家卫生健康委召开新闻发布会，介绍“加强首诊和转诊服务 推进医疗机构检查检验结果互认”有关情况。北京市卫生健康委副主任李昂出席并答记者问。   

总台央广中国之声记者

我们注意到今年4月北京市卫健委发布了《医疗机构检查检验结果互认工作实施方案》，请问北京在目前推进相关工作上取得了哪些实质性进展？谢谢。

北京市卫生健康委副主任
李昂

谢谢您的提问。针对检验检查结果互认工作，北京市积极推进、多措并举，我们主要做了三方面工作：

 

首先是加强区域联动，努力使检查检验的互认项目，包括覆盖的机构持续增长。在北京市范围内，对181项检验结果的项目和300项影像的检查结果项目，在质量评价合格的基础上实现医疗机构间互认，互认的项目包括常见的血常规、尿常规、血生化，胸部X光、CT等常规项目，大约覆盖了老百姓就诊时常规检查的70%-80%的比例。刚才焦司长已经介绍了，北京和天津、河北、山东卫健委一起联动，在区域内开展互认。我们有60个检验项目，在京津冀鲁四个区域的1118家医疗机构能够互认。在影像检查方面，有30个项目，在京津冀503家医疗机构之间实现共享。方便了区域内有就医需求的老百姓，在互认的医疗机构就医时，能够减少重复检查，优化就医流程，提高就医效率。

 

同时，我们加强了医疗质量的管理。大家都知道，医疗质量是互认工作的重中之重。我们着力推进检验检查同质化程度的提升，积极发挥医学检验质控中心和影像质控中心的作用，建立覆盖市区两级的质控网络，制定下发了一系列的质控标准和方案，通过线上的监测分析和线下的检查指导等多种方式加强质控管理。社会公众可以在北京市卫生健康委官网便民服务栏目和“京通”小程序健康服务模块中，查询医疗机构的质控结果，方便老百姓在有需求的时候，合理选择相应的医疗机构就诊。

 

第三，促进线上互认。利用“三医”合力加强信息化建设。2024年，北京市将检查检验结果线上调阅互认工作纳入市政府重点研究调度的医疗、医保、医药“三医”信息化建设的重点场景。到2024年底，也就是一个月以后，全市将完成140家二级以上医疗机构线上实现共享调阅互认。今后，将逐步联通至包括社区卫生服务中心、站在内的全市更多医疗机构，助力分级诊疗、上下联动。谢谢。

南方都市报记者

想请问一下患者在北京看病就医过程中是否存在检查检验结果不能互认的情况？我们怎么有效管理检查检验结果的互认执行？谢谢。

北京市卫生健康委副主任
李昂

谢谢您的提问。检查检验结果的互认并不等同于患者在就医的所有情况下都无需再次检查检验。刚才焦司对互认的工作原则、需要复查的六类情形进行了详细说明。为了做好以上工作，北京市在国家规定的可以复查的六种情形基础上，结合实际细化至十一种场景，通过明确规则，进一步保障医患双方的权益。

 

我们在对全市医疗机构进行工作培训时，强调了对于互认项目是否需要复查的问题，医生首先要考虑患者的安全，要根据患者的病情，在保障医疗质量安全的前提下作出相应的判断。同时，因为医生的操作通过信息系统进行了记录，通过互认平台，可以对医生选择不互认的原因进行监测分析，对存在的问题，医院的管理者和行政管理部门可以及时跟进，进行调查改进。

 

此外，我们也特别强调，各医疗机构要指导医务人员在熟悉政策的基础上加强医患沟通，刚才焦司长也在强调这个问题。对于检查检验结果未予互认的，应当对患者以及家属作详细的说明和解释，充分告知他们复检的目的和必要性，避免造成患者和家属的误解。谢谢。

21世纪经济报道记者

李主任您刚才提到北京市将检查检验结果互认工作纳入信息化建设重点场景，信息化建设在推进互认工作中能为群众就医带来哪些便利？谢谢。

北京市卫生健康委副主任
李昂

谢谢您的提问。在传统的互认工作中，各医疗机构对于可以互认的检查检验结果项目，是通过在患者的化验单或者影像胶片上进行标注的方式进行互认的。举个例子，北京市地区互认的项目，在化验单、影像胶片上标记“北京HR”。我解释一下，“HR”是互认这两个字的拼音首字母的缩写，京津冀互认的项目，我们标注“京津冀HR”。在这种情况下，患者到医疗机构的时候，必须带着化验单或者胶片去找大夫，大夫拿化验单、胶片确认并进行互认。这种情况下，可能会出现患者带的病例资料不太完整、出现遗漏的情况。同时，我们对互认的数据进行统计分析时，也难以达到全过程的追溯和管理。这些都是在未实现信息化管理之前，我们遇到的一些问题。

 

通过信息化的建设，基于各医疗机构检验检查结果的互联互通，我们可以实现检查检验结果的线上调阅和互认。现在，北京市大多数三级医院都实现了线上的调阅互认。在信息化的支持下，医师在开出相应的检查检验项目时，信息系统对于可以互认的项目进行自动的提醒，医生通过在医生工作站系统中进行操作，可以调阅近期患者在其他医疗机构完成的检查检验结果和影像资料，无需患者携带纸质结果和影像胶片。这项工作的推进，改变了传统的诊疗流程，对信息化的要求很高，是推进检查检验结果互认的一个重要环节，也是一个难点。但对于患者来说，患者就医更加便利；而且，也能够帮助医生更加准确地了解患者既往的病情；同时，也为医院和医生的有效管理提供了有力依据。我们将根据工作开展的情况，持续听取医生、患者和家属的意见，对系统的建设和工作的流程进行优化改进，更好地推进检查检验结果互认，更好地服务广大群众。谢谢。

来源：国家卫生健康委官网