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有种晕，一到春天就“上头”……
发布日期：2024-03-13 浏览次数：426 次
古语云：“春气者，诸病在头”。春天除了容易过敏、犯困，连眩晕感也会频繁「上头」。
为什么春季会莫名其妙出现头晕？
《生命时报》（微信内搜索“LT0385”即可关注）采访专家解读，并提醒你有些晕要立即就医。
受访专家
河南省中医院治未病科副主任 吕沛宛首都医科大学宣武医院神经内科主治医师 刘静
中医：春天头晕分5种类型
中医认为“诸风掉眩，皆属于肝”，意思是说，凡与眩晕有关的疾病都与肝相关。
春季风气当令，春拂大地，草木发芽返绿。随着春气上升，肝气旺盛，平日脏腑功能不足的人就容易头痛、眩晕。西医多将此解释为血压升高所致。
按照传统医学理论，春天的眩晕通常分为以下类型：
1
肝肾不足型
表现为头面潮红、五心烦热，春季气温上升即感不适，经常腰膝酸软、精神萎靡、健忘头晕，这多是肝肾阴液不足所致。
调理建议滋补养阴，晚上早休息，不运动，远离电视、手机，注意肝肾保养。
2
气血不足型
表现为面色不华，稍动即有气短心慌、头晕加剧的症状，平时经常腹胀腹痛、神疲乏力、倦怠懒言。
春季脏腑功能相对不足，心脑供血相对减少，因此容易出现头晕。
3
风痰上扰型
表现为头重昏蒙、胸闷恶心，春季风气当令，风气易袭头面。平日身体痰湿不化、脾胃虚弱的人群，一定要清淡饮食。
4
肝郁化火型
表现为头目胀痛、口苦、失眠多梦、心情急躁易怒，每当遇到烦劳时眩晕加剧。
中医认为，肝郁化火，火随风动，上扰清窍，所以易发眩晕。
5
肝胆湿热型
表现为耳鸣耳聋、胁痛口苦、大便不调、小便短赤、头晕等症状，男性可出现睾丸肿胀热痛，女性多有外阴瘙痒等表现。
这是因为春季来临，肝向外升发的特性使热上溢清窍，从而造成眩晕。
要想改善这些症状，建议做到几点：
①春季饮食调养可选大枣、花生、豆浆等甘温之品，忌辛辣油腻、生冷刺激性食物；
②针对血压升高引起的春季头痛、眩晕，推荐按揉以下几个穴位，每个穴位每次按揉2～3分钟，以感到酸麻胀痛为度，早晚各一次。
③根据自身体质，选择适宜的锻炼项目，如散步、慢跑、做操、放风筝、踏青等，可使气血通畅、郁滞疏散，提高心肺功能，增强体质，减少疾病的发生。
头晕与眩晕的区别
临床上的“晕”其实分两种：头晕和眩晕，症状有着明显差别。
头晕
头重脚轻
这种晕不会带来运动错觉，即看物体时，不会感觉物体在动，也不觉得自己在动，但有头沉脑胀、大脑不清晰、头重脚轻等感觉。
一般来说，失眠、贫血、劳累、紧张、焦虑抑郁、颈椎病、心脏病导致的晕以头晕为主，且不会伴随视物旋转；服用过多降压药也可导致头晕。
眩晕
天旋地转
眩晕时，患者睁开眼睛会发现周围物体在运动，比如上下、水平、旋转等，即使闭上眼也会感觉身体不稳定或在漂移。
眩晕是由前庭神经周围及中枢通路病变导致出现身体与外界物体发生相对运动的主观感受。
前庭系统相关的“晕”，有时可能是头晕或眩晕，也有时同时出现，较为常见的引发原因有耳石症、梅尼埃综合征、前庭偏头痛、前庭神经元炎、脑血管病、中枢神经系统脱髓鞘病、桥小脑区肿瘤等。
需要提醒的是，有患者说“晕的时候感觉恶心、呕吐”，这其实是“晕”最常见的伴随症状，没有鉴别价值。
出现这些症状，要立即就医
为便于判断是哪种晕，患者可以通过几个问题向医生描述症状：
- 是否和耳朵相关？比如听力下降、耳鸣、耳朵闷堵感；
- 是否和眼睛相关？比如视物变形、水波纹、闪光、眼前发黑；
- 是否头疼？是整个头疼，还是偏侧头疼？
- 影响日常家务和工作吗？
患者如果出现以下症状，需立刻就诊：
喝醉酒一样走路不稳、意识丧失、肢体麻木无力、言语困难、吞咽困难、饮水呛咳、视物成双、视野缺损、口角歪斜等。
首次发病的患者，不管是否伴有以上症状，最好都及时就医。
如果之前曾因“晕”就诊，但此次与之前发病表现不同，也应及时就医；如果已诊断为常见良性前庭相关疾病，此次发病表现和既往差不多，可不必担心，按既往医嘱服药或观察，安静休息即可。
一旦出现头晕或眩晕，患者首先要避免跌倒，立即寻找身边相对安全的地方休息，观察是否有需要立刻就诊的预警症状，同时尽快联系亲友或拨打120。▲
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