发现颈动脉内膜增厚、斑块怎么办？

颈动脉超声是体检中的重要一项，检查结果常常出现“颈动脉内膜增厚”、“颈动脉斑块”、“颈动脉狭窄”这些词语，它们有什么意义吗?

一、颈动脉是评估全身血管状况的重要部位

1.血管类似于输水管道一样，运输血液，为全身的器官组织供应养料和氧气。

2. 年龄越大、血管使用时间越久，血管自然发生老化，包括血管壁发生硬化、血液中成分沉积在血管壁等等。

3. 全身血管老化的速度和程度大致相同，颈动脉位于皮肤以下，位置表浅，检查简单、方便，可以评估重要部位血管的病变程度，例如脑血管、心脏血管、下肢血管等。

颈动脉内膜增厚及斑块形成均为动脉粥样硬化的表现，颈动脉超声检查可作为脑卒中筛查的重要检查项目之一。

二、颈动脉超声改变代表哪些含义？

颈动脉超声检查时，观测颈总动脉、颈动脉分叉处以及距颈内动脉起始处2cm处的血管壁、血管内径、颈动脉内膜至中层厚度（IMT),管腔内有无斑块及狭窄。

1.颈动脉内膜增厚：血管弹性开始减弱，动脉硬化开始的标志。

2. 颈动脉斑块：血液中的脂质成分局部沉积增多，向血管腔内突出，动脉硬化典型的标志。

3. 颈动脉狭窄：动脉硬化严重的表现，血管腔明显狭窄，影响血流通畅，器官出现供血不足表现。

三、如何治疗颈动脉疾病

1.控制危险因素：控制体重、控制血压、控制血糖、控制血脂。

2. 药物治疗：阿司匹林肠溶片、他汀类药物(瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等)。

3. 介入治疗：严重的颈动脉狭窄可以采用介入技术，使用球囊或是支架扩张颈动脉的狭窄部位。

4. 手术治疗：颈动脉内膜切除术。