粪便潜血试验、抽血、肿瘤标志物能代替胃肠镜吗？

      不能。一般胃肠道筛查会建议做粪便潜血试验、胃功能检查、癌筛五项（肿瘤标志物）、基因筛查等。肿瘤破溃会引起出血，而粪便潜血试验，就是查胃肠道有没有隐性出血，而早期肿瘤，前期绝大多数并不出血。胃功能检查，主要是查胃泌素、胃蛋白酶原，是筛查是不是胃癌的高危人群，发现异常，还需要胃镜复查。肿瘤标志物，有一定的价值，因为某些炎症也会引起肿瘤标志物升高，而有些肿瘤一直到中晚期，检查结果还是正常的，因此高了无需害怕，正常也不是免死金牌！基因检测，更适合于有肿瘤家族史者的初筛，只是给个参考，说明你有可能患癌，并不能说明你身体目前是什么样，有没有早癌。

呼气试验、胶囊内镜、CT能代替胃肠镜吗？

      不能。呼气试验只能检测有没有幽门螺杆菌感染，并不能检查胃黏膜的情况；胶囊内镜，可作为初筛的手段，由于不能取活检等问题，发现了病变，还需要内镜进行处理；CT检查对于进展期的胃肠道肿瘤有一定的诊断价值，但对于胃肠道的早癌、癌前病变、一般良性疾病，敏感度不高。要想发现胃肠早癌，胃肠镜是不可替代的。

取活检就等于得了癌？

      错！做胃肠镜的时候，有时会取一点组织然后进行病理分析，这就是取活检。通常会取，如：息肉、糜烂、溃疡、隆起、结节以及萎缩性胃炎，用以判断病变的性质、程度等，以便指导治疗和复查；息肉通过活检可以知道是增生性息肉还是腺瘤性息肉，有没有发生异型增生等；对于怀疑癌变的病变，也要取活检。因此，活检只是协助胃肠镜诊断，用来明确一些疾病的类型、范围、严重程度等，并非所有取活检的病变都是恶性病变，因此不必过于担心，只需耐心等待几日，就可得到胃肠镜的病理检查结果。