设为首页 | 加入收藏
 
   
 
 
 
热点文章:
慈铭体检第一批抗“疫”先锋医疗队赴鄂驰援
倡议书
北京市健康保障协会再度荣获中国社会组织等
北京市健康保障协会秘书处成员参加 “2019
北京市健康保障协会在捐资助学活动中捐款50
协会党支部参加“不忘初心、牢记使命”主题
胡波会长与部分会员与秘书处人员参加庆祝第
不忘初心,为人民健康服务!
博鳌亚洲论坛全球健康论坛大会关注中国医疗
北京市健康保障协会工作通过市民政局年检
胡波获“北京市优秀思想政治工作者”称号
协会举行第三届理事会第三次常务理(扩大)
协会举行第三届理事会第三次常务理(扩大)
市健康保障协会党支部书记参加市委社会工委
快讯:北京市健康保障协会评为“先进集体”
温馨提示!国家药监局:双黄连注射剂禁用于
北京市健康保障协会党支部认真组织学习贯彻
卫计委副主任金小桃:整合全国名医资源 共享
李克强总理再提医联体建设四点要求!哪些样
卫计委一把手和三甲医院院长为你解读医改真
“北京市医药分开综合改革”知多少
北京市健康保障协会第三届第一次会员代表大
北京企业员工“关注心理健康 构建和谐社会”
市总工会“关注心理健康,促进社会和谐”大
郭金龙书记来我会长单位(慈铭集团)调研非
2014年7月吉林长白山自然保护开发区实地考察
第三届京交会“中国国际医疗旅游服务推介交
首届国际养老服务产业交易会
增补会员通知
关注心理健康,促进社会和谐” 项目简介
2013年北京市健康保障协会常委扩大会在慈铭
2013北京市健康保障协会等级评审
“关注心理健康,促进社会和谐”大型园区心理
“关爱围产期妇女心理健康,预防产后抑郁症
北京市健康保障协会会长韩小红博士被评为“
新农村卫生建设亟待加强
第二届京交会国际医疗服务板块启动仪式
新一届协会领导班子四大任务
北京市健康保障协会新一届协会领导班子特聘
新当选会长讲话
北京市健康保障协会第二届换届大会现场
北京市健康保障协会第二届会员大会简报
搭建中国城市特色高端健康管理商业模式
第二届京交会“国际医疗服务板块”招商活动
第二届京交会倒计时100天启动
京交会“医疗与健康服务”答记者
2013年第二届京交会“国际医疗服务”板块推
第二届京交会“健康与社会服务”板块推介会
“关注心理健康,促进社会和谐”大型社区心理
医师节义诊活动
   
健康管理
健康体检
您现在的位置: 首页 >> 健康管理 >> 健康体检  
专业知识
行业发展
健康体检
健康评估
健康维护
健康生活
C反应蛋白(CRP)是什么?有什么作用
发布日期:2019-09-25 浏览次数:178

 C反应蛋白(CRP)是什么?有什么作用

     中国食品药品监管杂志  

     C反应蛋白(CRP)是什么?

    CRP是机体受到微生物入侵或组织损伤等炎症性刺激时肝细胞合成的急性相蛋白。

    注:急性时相反应包括感染、炎症及创伤时某些血清蛋白浓度的变化,这些蛋白除CRP外,还包括血清淀粉样蛋白A、纤维蛋白原、触珠蛋白、α1酸性糖蛋白、铜蓝蛋白、α1抗胰蛋白酶等。

    其中CRP在健康人血清中浓度很低(<5 mg/L),而在细菌感染或组织损伤时,其浓度显著升高。

    CRP能反应什么?

    1. 器质性疾病的筛选;

    2. 急性或慢性炎症如伴有细菌感染;

    3. 自身免疫或免疫复合物病;

    4. 组织坏死和恶性肿瘤。

    CRP十大临床用法

   1、感染的诊断与鉴别

    CRP在细菌感染发生后68 h即开始升高,2448 h达到高峰,在感染消除后其含量急骤下降,一周内可恢复正常。

    CRP在病毒感染时无显著升高。

   革兰阴性感染:可发生最高水平的CRP,有时高达 500 mg/L

    革兰阳性菌感染和寄生虫感染:通常引起中等程度的反应,典型的是在100 mg/L左右。

    病毒感染:引起的反应最轻,通常不超过50 mg/L,极少超过 100 mg/L

    在细菌感染的急性期,CRP显著升高,寡聚腺苷合成酶正常。

    在病毒感染时CRP水平正常或轻微升高,寡聚腺苷合酶水平升高。

    2、预测将来心肌梗塞与中风的危险性

    C反应蛋白是心血管疾病最强的危险指标,C反应蛋白水平可预测将来心肌梗塞及中风的危险性。

    C反应蛋白含量>2.1 mg/L的人与<1 mg/L者比较:将来发生心肌梗塞的危险性为后者的2.9倍;发生缺血性中风的危险性为后者的1.9倍;发生外周动脉血管性疾病的危险性为后者的4.1倍。

    在痛疼开始后数小时内,CRP升高,34 d达高峰,在CK-MB回到正常后710 d也降至正常。

     3、自身免疫或免疫复合物

   系统性红斑狼疮、多肌炎、系统性硬化症CRP无明显改变,所以可用于与风湿性疾病鉴别。

    若存在发热为并发感染而非疾病的恶化。

     4、癌症

    已升高或正在升高的CRP预示着不良的预后及常提示转移。

    结肠癌是导致死亡人数第二多的癌症。研究显示,血液C-反应蛋白含量最高的那些人患结直肠癌的危险,是C-反应蛋白含量最低者的两倍。

     5、评估疾病活动性和疗效监控

    CRP1050 mg/L表示轻度炎症。

    CRP升至 100 mg/L表示较严重的疾病,它的严重程度在必要时需静脉注射。

    CRP> 100 mg/L表示严重的疾病过程并常表示细菌感染的存在。

    6、抗生素的治疗监测

    系列血浆CRP的测定,可用来作为下列情况的治疗监测:

    在许多感染时最有效使用抗生素治疗。

    根据CRP水平的变化来决定抗炎药物的剂量。

    在CRP下降至正常时,中断抗菌素治疗。

    在高危人群缺少微生物学诊断时,为抗生素治疗的指引。

     7、外科

    患者施行手术后2472 h,血中CRP水平明显升高,约在第57 天恢复正常。

    凡骤升后持续高水平多预示合并感染。

    对中、大手术患者,在术前和术后37天各作常规检测一次。

    凡术后57CRP仍持续高水平者,理应怀疑合并感染,并配合治疗作随访监测。

     8、内科

    肺炎:CRP100 mg/L,强烈提示细菌感染,如化脓性支气管炎或肺炎;典型的病毒性肺炎不会超过50 mg/L

    心血管病,在痛疼开始后数小时内,CRP升高,34 d达高峰,在CK-MB回到正常后710 d也降至正常。

    代谢综合征,根据CRP水平可分为:

    低危险组,<1 mg/L;

   中危险组,13 mg/L;

   高危险组,>3mg/L。

   9、妇产科

   盆腔炎和子宫附件炎,CRP值升高。

   盆腔肿块和子宫肌瘤通常多为阴性。

   诊断胎膜早破宫内感染。胎膜早破时,如母亲CRP在产前6-19 h超过50 mg/L可作为出现AIS的标准;产后第一天出现的AISCRP将比正常分娩时高出23倍。

   无并发症的CTNG感染不会引起CRP升高。但扩散到盆腔可引起急时相反应。

    10、儿科

   新生儿脓毒血症

   出生3天前CRP10 mg/L表示感染。如果CRP24h内没有超过10 mg/L,多无新生儿感染。

   小儿发热

   患病超过12hCRP显著>40 mg/LESR显著>30 mm/h应关注为细菌性感染。

   脑膜炎

      CRP20 mg/L提示为细菌感染的可能;>100 mg/L时具有细菌感染诊断价值。结脑CRP20-60 mg/L。成功的治疗可使CRP在一周内降至正常。

 

   
慈铭健康体检
北京市总工会
北京市药监局
中国医师协会
中国医院协会
国家卫生和计划生育委员会
北京市社会组织平台
Copyright 2004-2008 www.beijing-hmo.cn All rights reserved. 北京市健康保障协会版权所有
京ICP备20000453号 设计制作:无忧网络
   
OEM:201107272203261305