近几年，由于人们生活方式的改变，接触高血压危险因素越来越多，导致高血压的患病率呈逐年上升的趋势，而且逐渐年轻化。作为最常见的心脑血管疾病之一，高血压正在危害着许多人的生命健康。幸运的是，随着全民医疗保健意识的加强，越来越多的人更加关注自身健康状况，高血压的知晓率、诊疗率和控制率也得到了提高，而且由于医疗技术的进步和发展，自动血压测量仪已经在人群中普及，大家不用到医院看医生也能自己在家中测量血压，提高了高血压的检出率，而且大部分血压仪都有记忆功能，便于观察变化趋势，这十分有利于高血压患者和高血压高危人群更好地进行长期的血压监测和管理，同时还能及时帮助调整药物治疗，甚至预测心脑血管病的发作。但问题也随之而来了：这个小小的仪器真的能够精准地测量血压吗？

要思考这个问题，让我们首先来认识一下什么是自动血压计，或者说什么是家用血压计，以及都有哪些类型。

家用血压计有三种形式，分别是臂式、腕式和手指式。手指式目前已经淘汰了；手腕式测量方便，但应用也有一定的限制，比如它不适用于血液比较粘稠、循环障碍的病人，这很好理解，血液循环不好的人肢体远端的血液就少，测得的血压值自然是不准确的。因此，各国的高血压指南一致推荐经国际标准认证的上臂式自动血压计。其次我们说到“自动”，当然就有全自动和半自动，半自动还需要我们用手动捏橡胶球进行加压，那么这个入气量就不太容易控制，成为导致测量误差的一个重要因素。

为了避免人为导致的误差，我们一定要遵循规范、标准的测量方法，流程如下：

A测量前：

a) 看清血压计的适用范围，确保电量充足，移开附近的移动设备

b) 被测者安静休息5分钟，测量前30分钟内情绪稳定，禁止抽烟、饮酒、剧烈运动等，室温20℃左右。

c) 裸露上臂，手心向上

B测量时

a) 袖带置于肘窝上方1-2cm处，松紧为一手指为宜

b) 袖带充气管放在上臂中间偏内侧，延长线与中指在一条直线上，测量时不要受压

c) 保证袖带与心脏在同一水平高度

d) 避免讲话

C测量后

a) 建议测量2-3次，每次应间隔3-5分钟，且每次部位、体位保持一致。

b) 在测量完毕屏幕显示测量结果并语音播报时，请勿再次按下测量按键，等播报完毕后间隔一定时间再次测量

c) 每天监测者尽量在同一时间测量

d) 一天内多个时间点测量有助于了解血压波动情况

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以上流程操作不规范极有可能导致血压测量不准确，尤其要注意袖带的位置、松紧度以及充气管的位置。另外，还有一些误差需要注意：

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心脏多位于左侧，由于血液流向的因素，通常左手的血压值会略高于右手，但差异在10~20mmHg都属正常，不过，记录时应以高的测量数据为准。若两手相差超过40～50mmHg，可能是血管出现阻塞问题，最好去医院查明原因。

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电子血压计需要定期进行校准。

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传统水银式由于会受热胀冷缩的影响，平均每半年也应该矫正归零一次。

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电子式血压计测量结果通常比传统水银式稍高。

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早在1990年就有文献指出，Omega 1000自动血压计测得的血压比标准水银血压计低0.4mmhg、桡动脉穿刺置管测得的有创血压比标准水银血压计低3.4mmHg。

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还有文献指出，Dinamap PRO-100自动血压计与水银柱血压计相比，收缩压偏低0.5mmHg，舒张压偏低2.9mmHg。然而，对于75-86岁高龄、脉压≥60mmHg或者患有I-III期高血压的患者来说，该型号自动血压计会高估患者的收缩压，低估其舒张压。

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总之，由于自动血压计型号不同，该误差范围不尽相同。尽管大多自动血压计的血压范围略低于标准水银柱血压计，但这种差异可能因年龄、脉压、基础血压而异。因此，大家应知道这种变异，更合理地看待测量结果。