何时该为头痛担忧?注意头痛的“红色警报”!
发布日期:2020-08-20 浏览次数:704 次
以下文章来源于人卫健康 ,作者腾继军
95%以上的头痛都是原发性的,而不是由严重的疾病引起。但是,你还是应该重视下面讲到的“红色警报”,也就是危险信号,因为这些信号意味着你要在医疗上给予重视。如果头痛是由感染、肿瘤或者其他疾病而引起,医生便称之为“继发性头痛”。而“原发性头痛”通常指不是由这些疾病引起的。因为绝大多数头痛都是原发性的,无论是医生还是患者都要密切关注是否存在由偶发性头痛或者日常头痛引起的危及生命的迹象。
发生下列任何情况时,你就需要咨询医生了: ※ 你很少头痛却突然患有严重的头痛。 ※ 你经常头痛却突然发生新型的头痛或者突发头痛并持续加剧。 ※ 出现有史以来最严重的头痛。 ※ 你40岁以上时出现平生第一次头痛。 ※ 你每天都头痛并在数天或者数周内逐渐加剧。 ※ 在以下情况时发生头痛:锻炼、咳嗽、打喷嚏、用力大便或者类似用力的活动、性交或者弯腰(此类头痛有可能是劳累性偏头痛或者良性劳累性头痛,但也可能是其他严重情况)。 ※ 你感染了病毒并发生严重的头痛,且伴有恶心,呕吐,以及严重的颈部强直,那么你用下巴接触前胸时便会产生疼痛。此时,你必须立刻就诊排除脑膜炎和出血的可能 ※ 你的头痛伴有下列神经系统症状时:协调能力欠佳,复视,任意肢体或者一侧肢体出现麻木、无力,困倦,不能保持清醒,困惑,语言功能障碍以及人格出现变化。 ※ 你已经患有潜在的、严重的疾病,包括癌症,狼疮类的自体免疫疾病以及如HIV等慢性感染。如果患有潜在的、严重的疾病,头痛可能意味着这些疾病会危及生命。 ※ 在头痛的模式上,诸如频率、严重程度以及持续时间等方面发生了改变,其中包括日常头痛新的发作。
通常情况下,出现这些信号需尽快给予医学上的评估: ※ 一个很少头痛的人突然发生头痛。 ※ 头痛比平常时厉害得多。 ※ 典型头痛出现了明显的变化。 ※ 头痛突然加剧或者在多日之内逐渐加剧。
如果你的头痛每天发生或者每月有至少15天以上,务必让医生知道,尤其是你的头痛最近是否在模式上发生了改变,这是最重要的。日常头痛的原因和相关因素多种多样。医生需要明确的是,患者确实患有慢性日常头痛,也就是说,患者日常头痛持续了至少3个月。如果突发急性的日常头痛,需要考虑是否发生了脑出血,或者脑内或大脑附近区域的感染,此时有必要进行影像检查和腰椎穿刺。如果头痛很剧烈并伴有颈部强直、发热、呕吐,以及脑压减少或者增高的体征,应该进行腰椎穿刺。腰椎穿刺最重要的异常发现是出血、感染和脑脊液压力升高或者减少的证据,所有这些都可能与突发的日常性头痛或者任何一种头痛相关。因为有些可以治疗的疾病与日常性头痛密切相关,医生需要进行检查以发现这些问题。如前所述,这些问题包括甲状腺疾病、病毒性感染、莱姆病(与居住地相关)、应激性生活事件、服用药物的频率、服用咖啡因、打鼾和肥胖症。关注这些问题可能有助于日常头痛的预防和治疗。
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