心血管病占据中国居民死因构成的首位。在众多危险因素中，胆固醇指标异常是冠心病和缺血性脑卒中的重要危险因素。血脂数值的变化虽不像血压那么敏感，但只要饮食、活动稍不注意，就可能造成较大的差异。眼部两个变化，提示血脂升高其实，“看脸”发现高血脂的方法并不神秘，你也能学会。高血脂在脸部的信号，主要在眼睛上，重点看两个部位。

      眼睑：看看有没有“黄色瘤”。中老年人，尤其是女性，眼睑上新出现黄色、橘色或者棕红色斑块或者结节，不痛不痒，就很可能是黄色瘤。它常长在上眼睑的内眼角处，也可能出现在面部其他部位或膝盖上，针头或黄豆大小，边缘略高出皮肤表面，质地较柔软。黑眼球：看看有没有“老年环”。黑眼球边缘如果出现一圈灰白色的、宽约1～2毫米的环状结构，称为老年环。老年环多发生在有动脉硬化和高胆固醇血症的老人，有时，血脂过高的中青年人也会出现。40岁以下的年轻人出现老年环，更应当引起重视，及时到医院进行检查，需要提醒的是，只有一部分高血脂患者会出现黄色瘤和老年环，没有黄色瘤和老年环不代表没有高血脂。因此，平时体检中关注血脂水平十分重要。

     高血脂不一定都是吃出来的，血脂中的甘油三酯大部分是从饮食中获得的。当进食大量脂肪类食物后，体内甘油三酯水平明显升高；如进食过多的碳水化合物，尤其是加工精细的粮食，也会引起血糖升高，继而合成更多的甘油三酯。因此体形胖的人血脂更容易高，因为他们相对食欲好、摄入多而运动消耗少。但瘦人并不是一定血脂不高，血脂中的胆固醇大部分来源于内源性生成，所以胆固醇的升高并不完全与饮食有关，也与人的基因和个体差异有很大关系。瘦人即使摄入不多，而自身合成多的话也会造成血脂升高，特别是胆固醇升高。所以说高血脂也并不完全是吃出来的，也与基因和个体差异有关。

      这样安排饮食，有助控血脂。每天至少3两米饭。对健康人群，我们建议每天吃4~8两主食。但对于高血脂患者，则应适当控制主食摄入，不要少于3两。这是保证大脑运作所必需的能量来源之一。每天一两半蛋白质。即每顿饭应摄入鸡蛋大小的鱼、肉、蛋、蟹等富含蛋白质的食物。体形偏瘦者可适当增加蛋白质的摄入，以保证身体有足够的养料合成肌肉，增强免疫力。

      每天半两油。油脂可以为机体提供每日所需的脂肪酸。尽可能吃植物性油脂，少吃动物性脂肪;高胆固醇者建议吃茶籽油，茶籽油是所有植物油中，饱和脂肪酸含量最少的，只有6%，人体的吸收率也较高，但心脏功能不好者不能吃，否则易引发血栓或心肌梗死。适当吃点黑豆。与黄豆相比，黑豆不仅含有黄豆所有的营养物质，还含有花青素和硒，具有抗衰老、抗肿瘤的作用。豆类食物富含卵磷脂，是细胞膜的重要组成部分，也是高密度脂蛋白的主要成分，可以把人体的胆固醇带到肝脏去代谢，有助于预防斑块形成，保护血管弹性。

     这四种饮食降血脂，由美国责任医疗医师委员会临床研究部门进行的一项梳理分析发现，有4种饮食方式可以有效降低胆固醇，分别是：每天食用42克坚果；每天从豆制品或豆类（如黄豆、豌豆、鹰嘴豆或扁豆）中摄取50克植物蛋白质；每天从燕麦、大麦、车前草、茄子、秋葵、苹果、桔子或浆果中摄取20克黏性可溶性膳食纤维；每天从膳食补充剂或富含植物甾醇的产品中摄取2克植物甾醇。采用这些饮食模式的人，低密度脂蛋白胆固醇含量可降低17%，10年内的冠心病风险可降低13%。血脂正常后多久能停药？对于只是血脂高而没有其他危险因素的正常人，服用降脂药物在血脂正常后，在坚持合理膳食，适当运动等健康的生活方式基础上可以停一段时间降脂药物，定期复查血脂指标。而对于已经有冠心病、糖尿病、脑血管病或同时有高血压、吸烟、肥胖等多个危险因素的人来说，需要终身服用降脂药。健康人群也需定期查血脂。健康人群定期检查血脂，知晓自己低密度脂蛋白胆固醇数值，评估患病风险，做到早发现早治疗。缺血性心血管疾病及其他高危人群，应每6个月测量1次血脂。40岁以上男性和绝经后女性，每年进行血脂检测。20岁以上成年人，至少每5年测量1次空腹血脂。

      查血脂前有几大原则2周内保持平时的饮食习惯。抽血前2周内要保持常规饮食习惯，有助于反映真实的血脂情况，进而判断是否需要接受药物治疗。如果刻意改变饮食，可能会导致病情延误。3天内避免高脂饮食。血脂尤其是甘油三酯，容易受到短期摄入食物中脂肪含量的影响，所以在抽血前3天内应该避免日常饮食之外的高脂食物，以免造成血脂升高的假象。抽血前1天别喝酒。大量饮酒者在两三天内的血脂浓度，尤其是甘油三酯浓度会显著升高。建议抽血前3天内都不要大量饮酒，24小时内尽量一点不喝。保证空腹10~12小时。餐后血脂会明显升高，最好保证绝对空腹10个小时以上再化验；但空腹时间太长，甘油三酯浓度也会因“脂肪动员”而升高，因此空腹10~12小时为最佳。抽血前先休息10分钟。站立位会影响水分在血管内外的分布，剧烈运动更会明显升高血脂浓度，故在化验前一天最好不要进行剧烈体育运动。抽血前应先在椅子上坐着休息5~10分钟，保持平静。健康状况稳定了再体检。血脂检查应在身体状态比较稳定的情况下进行，例如，近期无感染、外伤、手术等情况。妊娠后期、哺乳期的女性，各项血脂化验指标都会升高，这个阶段的化验结果仅供参考。如果检查后发现血脂异常，也不要太过紧张，建议间隔1周后，在同一家医院再次抽血复查。如果仍旧异常，考虑通过饮食控制和运动调整；1个月后再次复查，如仍异常，才需要接受药物治疗。切不可根据别人的经验胡乱买药吃。